Physiotherapeutische Leistungen - Leistungsverrechnung - Rückvergütung
Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient,
Als niedergelassene Physiotherapeutin habe ich keinen direkten Vertrag mit einer Krankenversicherungsanstalt. Ich arbeite daher als „Wahltherapeutin“ und stelle für meine Leistungen eine Honorarnote, die Sie als Privatleistung bezahlen und eigenständig mit Ihrer Krankenkasse rückverrechnen können.
Ärztliche Zuweisung
Ich darf therapeutische Leistungen ausschließlich auf ärztliche Verordnung durchführen. Sie brauchen daher einen Überweisungsschein von einem/einer Allgemeinmediziner/in oder Facharzt/Fachärztin, auf dem die medizinische Diagnose und die Verordnung zur individuellen Physiotherapie mit Angabe der therapeutischen Leistungen angeführt sein müssen.
In meiner Praxis kann ich folgende Leistungen im Rahmen der individuellen Physiotherapie abrechnen: Einzelheilgymnastik (EHG), Manuelle Therapie (MT), Heilmassage (HM), Elektrotherapie (ET). Im Rahmen einer Therapieeinheit können EHG alleine oder in Kombination mit 2-3 der angeführten Abrechnungsposten abgerechnet werden.
Ich verrechne in der Zeiteinheit folgende Tarife:
Physiotherapie 30 Min. (EHG; EHG + MT; EHG + ET) € 50.-
Physiotherapie 45 Min. (EHG; EHG + MT; EHG + ET; EHG + HM):€ 75.-
Physiotherapie 60 Min. (EHG; EHG + MT; EHG + ET; EHG + HM): € 100.-
Physiother. Spezial 60 Min. (EHG + MT + Rehabilitativer Ultraschall): € 115.-
Folgende Maßnahmen sind in den einzelnen Abrechnungsposten enthalten:
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EHG: Behandlungsgespräch, physische Untersuchung, Übungsbehandlung, Aufklärung und Verhaltensschulung, Behandlungsdokumentation und schriftlicher Kurzbericht
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MT: manuelle Untersuchung, manuelle Behandlung, manuelle Techniken als Biofeedback zur selektiven Bewegungsschulung, Behandlungsdokumentation und schriftlicher Kurzbericht
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ET: elektrotherapeutische Behandlung, Organisation und Einschulung für die Elektrotherapie mit Heimgerät, Behandlungsdokumentation und schriftlicher Kurzbericht
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HM: Techniken der klassischen Heilmassage, funktionelle Massage, widerlagernde Mobilisation, Triggerpunktbehandlung, Faszientechniken, Behandlungsdokumentation und schriftlicher Kurzbericht.
Die Behandlung wird abgeschlossen, sobald der angestrebte Therapieerfolg eingetreten ist, und eine eigenständige Weiterführung der Maßnahmen möglich ist. Für jede Therapieserie wird ein Protokoll erstellt und ein therapeutischer Kurzbericht ausgestellt.
Abrechnung als Privatleistung und Rückvergütungsmöglichkeiten
Die Verrechnung meiner Leistungen erfolgt nach jeder Behandlung, oder am Ende einer Behandlungsserie. Die Bezahlung kann sowohl bar, als auch mittels Kontoüberweisung erfolgen.
Die therapeutischen Leistungen können mit Ihrer Krankenversicherung rückverrechnet werden, wobei die Rückvergütungstarife geringer sind, als die verrechneten Privatleistungstarife. Für das Ansuchen auf Rückvergütung brauchen Sie den Überweisungsschein im Original, die physiotherapeutische Honorarnote und die Bestätigung der Einzahlung.
Je nach Versicherungsvertrag übernimmt Ihre Privatkrankenversicherung den Differenzbetrag (bisweilen ist dafür ein Kostenvoranschlag notwendig- bitte erkundigen Sie sich daher bei Ihrer Privatversicherung über die Möglichkeiten und Bedingungen der Abrechnung).
Prävention und Gesundheitsförderung
Präventive und gesundheitsförderliche Maßnahmen können ohne ärztliche Zuweisung durchgeführt werden. Sie können auch nicht als Kassenleistung rückverrechnet werden.
Folgende Leistungen biete ich an:
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Beratung und Coaching nach Schwangerschaft und Geburt
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Beratung und Coaching vor operativen Eingriffen (Schwerpunkt Operationen am kleinen Becken)
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Ergonomie und Arbeitsplatzberatung
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Beratung und Coaching begleitend zum körperlichen Gesundheitstraining
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Motivations- und Selbstwirksamkeitstraining zur Förderung und Begleitung individueller körperlicher Gesundheitsprogramme
Dauer und Tarife für alle präventiven und gesundheitsförderlichen Leistungen wird individuell besprochen. Als Richtwert gilt auch dafür ein Honorar von EUR 50 für 30 Minuten.
